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醉駕撞傷人調解協議書

時間: 龔鍇 調解協議書

醉駕撞傷人調解協議書范文13篇

在復雜多變的社會環境中,一份精心設計的協議能夠為雙方提供堅實的法律后盾,確保權益不受侵害。以下是小編整理的一些醉駕撞傷人調解協議書,僅供參考。

醉駕撞傷人調解協議書

醉駕撞傷人調解協議書(篇1)

甲方:_______

乙方:_______

________年________月________日________時________分,于_______駕駛小客車(內乘王_______、_______)由西向東行至______________市_______區_______與_______國道交叉口西_______公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成______________搶救無效死亡。現_______(甲方)與_______(乙方)的_______名近親屬(乙方)就_______死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計______________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由甲方_______支付給了乙方的哥哥_______)。

二、甲方將上述______________萬元于本協議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:_______

三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就_______死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議,

九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方:_______

乙方:_______

_______年_______月_______日

_______年_______月_______日

醉駕撞傷人調解協議書(篇2)

甲方:_______

乙方:_______

丙方:_______

_______年_______月_______日_______分許,乙方的親屬_______駕駛中型客車(車牌號為)行駛至_______縣西環路_______居民區附近時,不慎與甲方的親屬孫_______發生交通事故,致_______當場死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:

一、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費、死亡賠償金、生前被撫養人的生活、鑒定費、停尸費、驗尸費、精神損失費等各項費用共計_______萬元(小寫:_______元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方、丙方的其他一切權利,不再要求乙方、丙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。

三、本協議簽訂后,為方便乙方、丙方進行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過訴訟的方式由法院出具調解書,但法院調解的賠償數額若與本協議不一致,三方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。

四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金_______元,剩余款項_______元,乙方應于法院出具判決書之日全部付清。

五、丙方為乙方提供保證擔保,若乙方不能按時支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后,有權向乙方追償。

六、甲方對路_______的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明。

七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由丙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸丙方所有。

八、甲方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方、丙方主張權利,若本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

九、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金_______萬元。

十、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

十一、本協議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。

甲方:_______

乙方:_______

丙方:_______

_______年_______月_______日

_______年_______月_______日

_______年_______月_______日

醉駕撞傷人調解協議書(篇3)

甲方:_______

乙方:_______

_______年_______月_______日上午,乙方在_______地上車乘坐甲方由_______駕駛的_______號大客車前往_______,客車到_______后,在乙方下車門時,因車輛突然后溜,致使乙方倒地受傷,于_______年_______月_______日至_______年_______月_______日在_______住院治療。現乙方自愿出院,并同意參照國家有關道路交通事故損害賠償處理的規定項目和標準進行一次性賠償。經甲乙雙方充分協商,對乙方受傷后的相關賠償問題,達成如下一致協議:

一、乙方的住院醫療費人民幣_______元、住院護理費_______元(30天×27元/天)、住院伙食補助費30元(30天×10元/天),以上費用合計人民幣_______元由甲方承擔;

二、乙方出院后的繼續治療費、護理費等相關(包干)費用合計人民幣_______元,由甲方一次性補償;

三、本協議書一式三份,經雙方簽字生效,甲乙雙方有關本起事故的賠償爭議已全部解決;今后乙方不得以本起事故為由,再主張任何權利,雙方不得再發生與本起事故有關的糾紛。

甲方:_______

乙方:_______

_______年_______月_______日

_______年_______月_______日

醉駕撞傷人調解協議書(篇4)

賠償義務人(簡稱甲方):_______,身份證號碼_______

賠償權利人(簡稱乙方):_______,身份證號碼:_______

依據《侵權責任法》等相關法律規定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協議書,供雙方謹守遵行:

一、甲方一次性賠償乙方人民幣_______元。

一次性賠償包含但不限于乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

一次性賠償金采用銀行轉賬(金額較大時建議采用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協議書上簽字時應親筆書寫一份收條。

二、乙方承諾:

1、賠償協議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結,雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。

2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。

乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。

三、本協議書自簽字之日起生效。協議書一式三份,甲方執兩份、乙方執一份,每份具有同等法律效力。

甲方:_______

乙方:_______

電話:_______

電話:_______

日期:_______

日期:_______

醉駕撞傷人調解協議書(篇5)

賠償人:_______

賠償人:_______

被賠償人:_______

_______年_______月_______日,_______在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和_______駕駛的____貨車相撞,致使_______受傷。_______被撞傷后立即到內蒙古醫學院附屬醫院住院治療,住院30天后于_______年_______月_______日好轉出院。經和林交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結論,_______的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數為45%。據查,肇事車輛蒙______號貨車是_______出資購買的,又雇傭_______負責駕駛。經雙方進行協商一致,達成以下賠償協議:

一、由司機_______和車主_______共同賠償_______醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、被扶養人生活費、鑒定費、電動車修理費、交通費等共計_______元;

二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,_______不得再追究司機和車主的任何責任,放棄對兩賠償人的訴權;

三、雙方再無其他爭議。

四、本協議一式三份,雙方各執一份,交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。

賠償人:(簽名)_______

被賠償人:(簽名)_________

_______年_______月_______日

_______年_______月_______日

醉駕撞傷人調解協議書(篇6)

甲方:___________,男,漢族,云南省大理州____縣________鎮____村人。身份證號___________駛證號___________,系“云_______號面包車駕駛員。

乙方:___________,女,漢族,云南省大理州____縣________鎮____村人。身份證號___________駕駛證號___________,系該交通事故受害人。

__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。__年__月__日,乙方治愈出院。現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費____元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費________元、復查費____元等費用,合計____元。

三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

四、本協議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊備案一份。

甲方(簽字):______________________

__年__月__日

乙方(簽字):______________________

__年__月__日

醉駕撞傷人調解協議書(篇7)

甲方:__X

乙方:__X,__X,__X,__X,__X

事件概括:20__年7月3日22時35分,__(甲方)駕駛小客車由東向西行至__路與__路交叉口西__處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的__相撞,造成__搶救無效死亡。現__X(甲方)與__的所有近親屬(乙方)就__死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等共計貳拾貳萬元。

二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協議簽訂后__日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。八、本協議為一次性終結處理協議。

九、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式__份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方:

乙方:

代表:

代表:

_______年_______月_______日

_______年_______月_______日

醉駕撞傷人調解協議書(篇8)

甲方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯系方式等)

乙方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯系方式等)

(簡要描述事故的情況,車輛信息,物品受損情況及其他損失等)

現經甲乙雙方平等協商,依據國家法律和相關規定,就乙方損失達成一次性賠償協議,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計____X元人民幣。

2、賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償共計____元人民幣。

3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。

4、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

5、本協議自雙方當事人簽字后生效。

6、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

醉駕撞傷人調解協議書(篇9)

甲方:________

號碼:____________

乙方:________

號碼:____________

20____年____月____日,甲駕駛魯QE879G車輛行駛,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:

一、賠償總額:________元大寫:____________

甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

二、支付方式及日期:

甲方于賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。

四、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。協議自簽訂之日起生效。

甲方:________

乙方:________

____年____月____日

醉駕撞傷人調解協議書(篇10)

甲方:___________________________

協議編號:___________________

身份證號碼:_____________________

簽訂地址:___________________

乙方:___________________________

簽訂日期:______年____月___日

身份證號碼:_____________________

_____年_____月_____日______時左右,甲方因_________________(原因)導致乙方受傷。現甲、乙雙方本著平等、自愿原則,經協商一致,就賠償事宜達成如下協議:

一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據。

二、上述賠償款里已包括對醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費以及后續可能發生的治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。

三、此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次事故有關的索賠的最終和全部賠償數額。

四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,甲乙雙方簽字后生效。

甲方(簽字):____________________

乙方(簽字):____________________

授權代理人:(簽字) _____________

授權代理人:(簽字)______________

地址:____________________________

地址:____________________________

郵政編碼:________________________

郵政編碼:________________________

聯系電話:________________________

聯系電話:________________________

醉駕撞傷人調解協議書(篇11)

甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

乙方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與乙方駕駛的車牌為_____貨車相撞,致_____受傷。_____受傷較重,在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落,_____已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用_____元(大寫:_____元整)由乙方支付;

二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_____元(大寫:_____元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

甲方(兩人):__________

乙方:________________

_____年_____月_____日

見證人簽字:_________

醉駕撞傷人調解協議書(篇12)

甲方:__X,男,身份證號碼:__,住址__,以下簡稱甲方。

乙方:__X,男,身份證號碼:__,住址__,以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就__年__月__日在__地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:__ (小寫:__元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

五、本協議于__年__月__日甲、乙雙方在__交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

六、本協議一式三份,甲、乙雙方和__X交警大隊各持一份。

甲方簽字:

乙方簽字:

交警部門:

__年__月__日

醉駕撞傷人調解協議書(篇13)

甲方:姓名__,籍貫__,身份證號:__,聯系方式:__。

乙方:姓名__,籍貫__,身份證號:__,聯系方式:__。

20__年x月x日x時x分許,__與__在__地點__發生交通事故,導致__受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第__號道路交通事故責任認定書)

以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自愿協商達成如下協議:

一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計__元。

二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

四、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

五、本協議自雙方簽字并按手印后生效。

六、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

__年__月__日

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