關于車禍賠償協議模板（內容格式10篇）

寫協議時需要明確協議的目的和內容，有助于確定協議的條款和細節，并確保協議符合需求。好的關于車禍賠償協議模板要怎么寫？小編給大家帶來關于車禍賠償協議模板，供大家參考。

關于車禍賠償協議模板篇1

甲方：茍勁松，男，漢族，身份證號碼52212219810920663_現住：貴州省桐梓縣容光鄉容光大道，聯系電話：18984989625

乙方：許康，男，漢族，身份證號碼52212219701010003_，現住：貴州省桐梓縣容光鄉容光大道，聯系電話：13511821359

20__年6月3日11點，甲方的`容光至遵義大客車行駛在遵義高坪加油站前發生車禍，致使乙方重傷后，送遵義市第一人民醫院治療，治療后回家療養至今，經鑒定為十級傷殘病人。甲乙雙方經充分協商，自愿達成如下協議：

一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用，包含以下各部份共計：115000元。包含：1、誤工費10個月，每月3000，合計30000元。

2、護理費10個月，每月3000，合計30000元。

3、營養費10個月，每月1500，合計15000元.

4、十級傷殘賠償金40000元

二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔。

三、乙方今后出現其他問題甲方不再承擔相應的責任，乙方不再因此事追究甲方的任何責任。

四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

甲方簽字：________

乙方簽字：________

二0一二年五月十日

關于車禍賠償協議模板篇2

甲方：男，______歲地址：______身份證號：______

甲方：男，______歲地址______：身份證號：______

乙方于_____年______月____日發生傷害事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計______元(大寫：______人民幣)，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、本協議簽訂后______日內，甲方向乙方支付人民幣______元(大寫：______)，于______年______月____日付清。

3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3%作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

9、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

附:甲方乙方身份證復印件。

甲方（簽字）：_____________乙方（簽字）：_____________

聯系電話：_________________聯系電話：__________________

____________年______月____日____________年______月____日

關于車禍賠償協議模板篇3

甲方：

乙方：

甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就__年__月__日在__地段發生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：__(小寫：__元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

四、本協議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

五、本協議于__年__月__日甲、乙雙方在__交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

六、本協議一式三份，甲、乙雙方和__X交警大隊各持一份。

甲方簽字：

20__年__月__日

乙方簽字：

20__年__月__日

交警部門：

20__年__月__日

關于車禍賠償協議模板篇4

甲方：

乙方：

丙方：

事情經過：____年___月___日14時左右，于繼紅駕駛寧AV6032在賀蘭山路與天平巷交叉路口由東向西左轉彎行駛時與李坤鵬駕駛的寧A72379由西向東行駛發生碰撞，造成丙方禹淑芳受傷，現禹淑芳在寧夏人民醫院接受治療康復已出院，三方當事人自愿就該事故的損害先期協議賠償，在平等自愿的條件下達成賠償協議如下：

一、_________在醫院治療期間的費用共計元已由_________和_________共同承擔。李坤鵬支付___元，于繼紅支付___元。

二、禹淑芳在醫院期間的火食費，人工護理費，禹淑芳本人出院后的誤工費，護理費，交通費，營養費共計___元。

三、該協議三方當事人簽字生效，現金支付完結后三方法律關系即告終結，因_________在交通事故之前患有哮喘疾患，_________在家休養期間如哮喘病發作及身體有其他任何不適所產生的一切后果均由其本人或家庭人員承擔，與_________和_________無關，所引糾紛與興慶區交警一大隊無關。

四、該協議一式肆份，三方當事人各執一份，留交警隊存檔一份。

甲方：

___年___月___日

乙方：

___年___月___日

丙方：

___年___月___日

關于車禍賠償協議模板篇5

甲方：

乙方：

__年7月27日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。__年8月21日，乙方治愈出院。雙方友好協商，并經雙方家屬同意，無異議，就相關賠償事宜協議如下：

一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

二、出院后，甲方一次性付給乙方營養費元，誤工費元，鑲牙費300元，復查費元，合計元。

三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責任。

四、本協議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

甲方（簽字）：

年月日

乙方（簽字）：

年月日

關于車禍賠償協議模板篇6

甲方：

乙方：

甲、乙雙方經友好協商就年月日發生交通事故一案自愿達成如下賠償協議：

1、雙方確認乙方因交通事故產生醫療費、殘疾賠償金、被撫養人生活費、誤工費、護理費、交通費、伙食費、法醫鑒定費、車損共計（）元整。

2、雙方約定上述賠償除由交強險保險公司賠付之外，剩余部分由甲方一次性賠償乙方人民幣一萬六千元整（￥16000）一次性了結本案。

3、協議簽訂后乙方保留對交強險保險公司索賠的權利，乙方承諾日后若通過訴訟的方式對交強險保險公司提起訴訟，則不在訴訟中再對甲方提出索賠請求。

4、協議簽訂后，乙方不再就本次交通事故提出超出本協議賠償范圍之外的其他賠償要求，乙方收錢后雙方一次性終結本案，日后互不追究法律責任。

5、本協議一式三份，自雙方簽字生效，甲乙雙方各執一份，交警部門留存一份。

甲方:

年月日

乙方：

年月日

關于車禍賠償協議模板篇7

甲方：

乙方：

對于年月日發生的&39;，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

一、甲方賠償給乙方各項損失共計元人民幣(包括已經支付的元)。

二、剩余元是由醫療補助金和甲方的賠償金組成，在醫療補助金的基礎上由甲方補足。

三、損失賠償包括乙方的.交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

六、本協議自雙方當事人簽字后生效。

七、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交警一份。

甲方(簽字)：乙方(簽字)：

年月日年月日

關于車禍賠償協議模板篇8

甲方：

經甲乙雙方協商，現就年月日，甲方與乙方產生糾紛一事，自愿達成如下和解協議：

一、甲方一次性賠償乙方人身傷害所造成的醫療費，誤工費，精神損害撫慰金等所有費用，共計人民幣。

二、上述款項于雙方簽署本協議當日由乙方一次性給付甲方，甲方收款后出具收條；甲方支付上述款項后，乙方不得再因任何原因向甲方及其家屬索要任何款項或賠償金。

三、甲方對于造成乙方受傷的行為深表歉意，乙方承諾從此不再打擾甲方，不再與甲方有任何民事糾紛。

四、乙方對甲方表示諒解，在收到上述款項后，乙方放棄追究甲方傷害行為的&39;一切法律責任，雙方對經濟賠償問題一次性解決完畢。

五、見證人對上述協議的簽訂與履行進行見證。

六、本協議一式四份，甲乙雙方各執一份，本協議由雙方或雙方代理人簽字或公證后生效。

甲方（簽字）

乙方（簽字）

日期：

關于車禍賠償協議模板篇9

甲方：乙方：

二__年月日

甲方：姓名：性別：年齡：戶籍所在地：現在住址：

乙方：姓名：性別：年齡：戶籍所在地：現在住址：

事件概括：年月日時分，駕駛車（牌照號）由行至公路公里處處時，與前面正常行駛的車（牌照號）相撞，造成當場死亡。現（甲方）與（乙方）就死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣萬元，大寫萬元）。

二、甲方將上述萬元于本協議簽訂后當日付給乙方萬元，剩余的萬元于年月日前一次性付給乙方。

三、上述費用支付給乙方后，由乙方二人內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

四、甲方履行付款義務后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行二次（最終）付款義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔，另一方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理的。

七、本協議內容甲乙雙方均已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人在場，乙方有在場共同見證并都已對協議內容表示滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議。

九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份，甲乙雙方每人各執一份。

甲方：代表：

乙方：代表：

20__年__月__日

關于車禍賠償協議模板篇10

甲方：

乙方：

________年________月________日________點，甲方因________，致使乙方________，后在________市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自愿達成如下協議：

一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元（大寫：________元整）給乙方。

二、乙方今后出現其他問題甲方再承擔相應的責任。

三、________年后，乙方__不再因此事追究甲方的&39;任何責任。

四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

甲方：

乙方：

年月日