醫患賠償協議書范本（通用10篇）

在社會發展不斷提速的今天，用到協議的地方越來越多，簽訂協議可以保護當事人的合法權益。那么相關的協議到底怎么寫呢？以下是小編為大家收集的醫患賠償協議書范本，希望對大家有所幫助。

醫患賠償協議書范本篇1

甲方：

乙方：

甲乙雙方就___________________一案，關于賠償問題達成如下協議：

1、_______________________________________________

2、_______________________________________________本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交__________市衛生局一份備案，具有同等法律效力。

甲方：_________（簽字并按手印）

________年_______月__________日

乙方：___蓋章（法定代表人簽字）

_______年________月__________日

醫患賠償協議書范本篇2

甲方：________

身份證號：________________

乙方：________________

身份證號：________

就乙雙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜，經甲、乙雙方充分協商，本著平等、自愿的原則，達成賠償協議如下：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的'醫療費、交通費等各項費用，已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用，合計人民幣________元（大寫：________）。

2、上述款項當于乙方簽字確認后先行支付________元，余款元待乙方提供甲方報保險所需的手續、證件及協助辦理后一次性支付。

3、乙方須協助甲方向保險公司辦理傷殘保險金理賠手續，且基于甲方向乙方支付上述賠償金，乙方將其在保險公司取得保險金的權利全部轉讓給甲方。

4、甲乙雙方簽署本協議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

5、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

6、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

甲方（蓋章）簽字：________

乙方（手印）簽字：________

________年________月________日

________年________月________日

醫患賠償協議書范本篇3

甲方：

乙方：

基于甲乙雙方確定的事實，本著友好協商的原則，共同協商，根據《民法典》、《醫療事故處理條例》《民法典》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及____市的有關法規、規章，就賠償事宜達成如下協議：

第一、雙方完全理解和認知本協議存在的風險，乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利，本協議為雙方真實意思表示，不存在意思表示的.瑕疵，特此聲明；

第二、甲方給付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣元；

第三、本協議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利；

第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。

第五、本協議一式兩份，雙方各持一份；

第六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方：

乙方：

__________年____月____日

__________年____月____日

醫患賠償協議書范本篇4

甲方：_______________

乙方：_________________

關于乙方患病的有關問題，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的.原則，雙方經協商，甲方出于關心的目的達成如下協議：

一、患者基本情況：

姓名：__________

年齡：__________

性別：__________

籍貫：__________

電話：__________

身份證號：__________

住址：__________

二、支付數額：合計：__________元

三、付款時間：__________年__________月__________日

四、在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。雙方勞動關系同時解除，雙方互不承擔任何責任。

五、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。

六、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方：

乙方：

醫患賠償協議書范本篇5

甲方：

身份證：

乙方：

身份證：

甲乙雙方均同意的前提下，并且本著友好的協商的原則，根據中國的合同法以及醫療事故處理條例，以及北京市的相關規則制度，就賠償事宜作如下協議：

1、雙方對于此次協議簽訂的內容完全了解，也知道此份協議所存在的風險，乙方愿意放棄對于甲方責任權利的追究，本協議是甲乙方真實思想的闡述，不存在任何表述上的`糾紛。

2、甲方會向乙方承擔醫療費用以及誤工費，護理費和交通費，住宿費和伙食補助費，另外還包括必要的營養費以及賠償金，被撫養人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣元。

3、此份協議在生效之后，乙方愿意放棄對于賠償差額權利的責任追究。

4、乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。

5、本協議一式兩份，甲方乙方各持有一份。

6、此份協議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

甲方：

__________年__________月__________日

乙方：

__________年__________月__________日

醫患賠償協議書范本篇6

甲方：__________

乙方：_________

__________年__________月__________日晚上__________點，甲方因__________，致使乙方__________受傷，后乙方在__________醫院治療。甲、乙雙方根據各自的`過錯程度，經充分協商，自愿達成如下協議：

一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣__________元(大寫：__________元整)給乙方。

二、乙方今后出現其他問題甲方在承擔相應的責任。

三、年后，乙方__________不再因此事追究甲方的任何責任。

四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

甲方：

乙方：

__________年__________月__________日

醫患賠償協議書范本篇7

甲方：

乙方：

________年____月____日，乙方在雇主甲方承包的____市一工地內受傷，導致其左足跖跗關節脫位，左足跖跗關節諸骨多發骨折的'后果，現經________律師事務所______律師的調解，甲乙雙方在平等自愿、協商一致的情況下，達成如下協議：

1、賠償金額：乙方住院期間，醫療費及二次手術費已由甲方支付，并由甲方家屬護理乙方。現甲方向乙方支付誤工費、傷殘賠償金等各類費用共計____________元(__________元整)。

2、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額及追加款項的權利。

3、付款期限：于該協議簽訂當日一次性付清。

4、甲方按本協議賠付過乙方后，乙方自愿放棄對該損害所享有的仲裁、訴訟的權利。

5、本協議一式兩份，自雙方簽字后生效。

甲方：

乙方：

________年____月____日

醫患賠償協議書范本篇8

甲方：

乙方：

__________年__________月__________日在游玩時，不慎將右腳肌健受傷，現就乙方補償事宜雙方達成協議為下協議：

1、乙方在__醫療費由甲方承擔;

2、甲方一次性補償乙方誤工費;如10天×20元=200元整;

3、甲方一次性支付治療費(換藥費)如100元整

4、本協議得雙方簽字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，此事一次性終結，雙方別無糾葛。

5、本協議得雙方簽字生效。

甲方：

乙方：

__________年__________月__________日

醫患賠償協議書范本篇9

甲方：

乙方：

________年______月______日在________游玩時，不慎將右腳肌健受傷，現就乙方補償事宜雙方達成協議為下協議：

1、乙方在____（景點當地）醫療費由甲方承擔；

2、甲方一次性補償乙方誤工費；如10天×20元=200元整；

3、甲方一次性支付治療費（換藥費）如100元整

4、本協議得雙方簽字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，此事一次性終結，雙方別無糾葛。

5、本協議得雙方簽字生效。

甲方：

乙方：

__________年__________月__________日

醫患賠償協議書范本篇10

甲方：

乙方：

關于乙方患病的有關問題，甲乙雙方根據法律法規之規定，本著平等、誠實信用的原則，經協商，在完全自愿的.情況下達成如下協議：

第一條、患者基本情況：

姓名：______________

住址：____________________________

身份證號：____________________________

電話：____________________________

第二條、乙方已經充分了解了甲方本次醫療行為，對醫療程度認知已經非常清晰，乙方自愿不再提起醫療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。

第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發生的所有費用。

第四條、付款時間為本協議簽訂之日起_________日內，乙方收到款項后另行出具收據。

第五條、在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。

第六條、乙方義務：乙方應保證對本協議內容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

第七條、違約責任：如乙方違反本協議約定，將協議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因之造成的一切損失，包括因之所發生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

第八條、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方：_____乙方：_____

日期：_____日期：_____