輕傷調(diào)解協(xié)議書(shū)（精選5篇）

在不斷進(jìn)步的時(shí)代，我們用到協(xié)議的地方越來(lái)越多，簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據(jù)之一。協(xié)議到底怎么寫(xiě)才合適呢？以下是小編為大家收集的輕傷調(diào)解協(xié)議書(shū)模板，希望對(duì)大家有所幫助。

輕傷調(diào)解協(xié)議書(shū)模板篇1

甲方（傷害方）：姓名，性別，年齡，身份證地址。

乙方（被傷害方）：姓名，性別，年齡，身份證地址。

甲、乙雙方于 年 月 日時(shí)左右，在位于區(qū)，因?yàn)楝嵤掳l(fā)生爭(zhēng)吵，甲方將乙方打傷。

現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方一次性賠償乙方人民幣 元整（元），此費(fèi)用包括醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，交通費(fèi)等一切費(fèi)用。

二、乙方承諾不再追究甲方的刑事責(zé)任和民事責(zé)任等一切責(zé)任。

三、甲方保證被釋放后不再傷害乙方，乙方也不再傷害甲方，否則后果自負(fù)。

本協(xié)議自簽字之日起生效，一式三份。

甲方（或甲方代表）簽字：乙方（或乙方代表）簽字：

年 月 日 年 月 日

輕傷調(diào)解協(xié)議書(shū)模板篇2

甲方 當(dāng)事人 姓名 性別 男 年齡 歲 住址：

乙方 當(dāng)事人 姓名 性別 男 年齡 歲 住址：

簡(jiǎn)要案情：

20__年9月26日晚甲乙雙方及職工因故發(fā)生糾紛并引起互毆雙方各有受傷但乙方受傷相對(duì)較重為妥善解決此事雙方依據(jù)浙江省高級(jí)法院、省檢察院、省公安廳《關(guān)于當(dāng)前辦理輕傷犯罪案件適用法律若干問(wèn)題的意見(jiàn)》的有關(guān)規(guī)定特達(dá)成如下和解協(xié)議：

一、雙方就各自不理智行為表示遺憾并向?qū)Ψ奖硎镜狼负拖嗷フ徑狻?/p>

二、甲方同意在本協(xié)議簽訂后一次補(bǔ)償乙方誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)等各種損失共計(jì)陸萬(wàn)陸仟元整60000.00元醫(yī)療費(fèi)等乙方痊愈后按實(shí)結(jié)算。本補(bǔ)償已包括了乙方所有損失。

三、乙方請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)不再處理本案并不再追究甲方所有法律責(zé)任。

四、本協(xié)議雙方簽字后互不干涉任何一方不得再就本案滋生他事。

五、本協(xié)議一式三份公安機(jī)關(guān)一份甲乙雙方各執(zhí)一份具有同等法律效力。

甲方 當(dāng)事人 簽名 捺印

乙方 當(dāng)事人 簽名 捺印

處理公安機(jī)關(guān)

在場(chǎng)見(jiàn)證人簽名：

20__年9月28日

輕傷調(diào)解協(xié)議書(shū)模板篇3

甲方：___，男，漢族，_年_月_日生,戶(hù)籍地及現(xiàn)住址___，居民身份證號(hào)碼______。

乙方：___，男，漢族，_年_月_月生,戶(hù)籍地及現(xiàn)住址___,居民身份證號(hào)碼______。

簡(jiǎn)要案情：

_年_月_日_時(shí)左右，在_地因瑣事甲方與乙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)和廝打，乙方將甲方打傷，經(jīng)法醫(yī)鑒定甲方身上傷已構(gòu)成輕傷。

因雙方當(dāng)事人請(qǐng)求和解，根據(jù)《刑事訴訟法》第二百七十八條規(guī)定，公安機(jī)關(guān)（或檢察院、法院）認(rèn)真聽(tīng)取了甲、乙雙方的意見(jiàn)，對(duì)雙方和解的自愿性、合法性進(jìn)行審查，證明和解系雙方自愿并合法，公安機(jī)關(guān)（或檢察院、法院）依法主持了和解。

甲、乙雙方在自愿、合法的`前提下經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成和解協(xié)議如下：

一、乙方深感歉意，向甲方賠禮道歉，請(qǐng)求甲方予以諒解。

二、乙方于本協(xié)議簽訂后一次性賠償甲方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害賠償金等損失費(fèi)用共計(jì)人民幣大寫(xiě)___元整（小寫(xiě)___元）。

三、乙方向甲方切實(shí)履行本協(xié)議一次性支付上述全部賠償費(fèi)用以后，甲方不再追究乙方的刑事責(zé)任和民事責(zé)任，甲方希望公安機(jī)關(guān)或人民檢察院或人民法院對(duì)乙方從寬處理。

四、本協(xié)議自甲乙雙方簽字并經(jīng)公安機(jī)關(guān)辦案部門(mén)蓋章后生效，一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，主持調(diào)解公安機(jī)關(guān)（或檢察院、法院）一份，三份具有同等法律效力。

甲方：乙方：

年 月 日 年 月 日

輕傷調(diào)解協(xié)議書(shū)模板篇4

甲方（受害人）：____________________

身份證號(hào)碼：_______________________

聯(lián)系方式：_________________________

乙方（加害人）：____________________

身份證號(hào)碼：_______________________

聯(lián)系方式：_________________________

鑒于：

于____年__月__日，在______________（地點(diǎn)），因______________（事件經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)述），導(dǎo)致甲方受到輕傷。

雙方經(jīng)自愿、平等協(xié)商，愿意就此事達(dá)成和解，以解決由此產(chǎn)生的所有爭(zhēng)議。

一、賠償內(nèi)容：

乙方同意向甲方支付一次性賠償金共計(jì)人民幣_(tái)_______元（大寫(xiě)：_____________________），該款項(xiàng)包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)及精神損失費(fèi)等一切相關(guān)費(fèi)用。

付款方式：乙方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起__日內(nèi)，通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬/現(xiàn)金支付等方式，將上述款項(xiàng)全額支付給甲方。

二、責(zé)任免除：

甲方在收到全額賠償款后，同意不再就此事追究乙方的任何法律責(zé)任，包括但不限于刑事責(zé)任、民事責(zé)任等。

雙方確認(rèn)，本協(xié)議的履行視為對(duì)此次事件的`最終解決方案，雙方不得再就此事提出任何其他索賠或訴訟請(qǐng)求。

三、保密條款： 雙方同意對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容及協(xié)商過(guò)程予以保密，未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意，不得向第三方透露。

四、違約責(zé)任： 如任何一方違反本協(xié)議約定，違約方需向守約方支付違約金人民幣_(tái)___元，并賠償因此給守約方造成的一切損失。

五、法律適用與爭(zhēng)議解決： 本協(xié)議的解釋、效力及履行等均適用中華人民共和國(guó)法律。因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成時(shí)，可提交甲方所在地人民法院訴訟解決。

六、其他：

本協(xié)議自雙方簽字（蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。

甲方（簽字）：_________ 日期：年__月__日

乙方（簽字）：_____ 日期：____年__月__日

輕傷調(diào)解協(xié)議書(shū)模板篇5

甲方（賠償方）：____________________

身份證號(hào)碼：______________________

聯(lián)系方式：________________________

乙方（受害方）：____________________

身份證號(hào)碼：______________________

聯(lián)系方式：________________________

鑒于：

年__月__日，甲乙雙方在_______（地點(diǎn)）因_________（事件起因）發(fā)生沖突，導(dǎo)致乙方受輕傷。

雙方同意通過(guò)友好協(xié)商解決此次糾紛，避免訴訟程序，節(jié)約司法資源，自愿達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議。

一、事故責(zé)任與事實(shí)確認(rèn) 雙方確認(rèn)，本次事件中，甲方承擔(dān)主要責(zé)任，乙方承擔(dān)次要責(zé)任（或直接明確責(zé)任歸屬）。具體傷害情況為：_____________（詳細(xì)描述受傷情況）。

二、賠償內(nèi)容

甲方同意一次性支付乙方人民幣_(tái)_______元整（￥________），作為乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)及可能產(chǎn)生的`其他相關(guān)費(fèi)用。

付款方式：甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后__日內(nèi)，通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬/現(xiàn)金支付等方式，將上述款項(xiàng)支付至乙方指定賬戶(hù)/直接交付乙方。

三、免責(zé)與放棄權(quán)利

乙方收到上述賠償款后，視為甲方已完全履行賠償義務(wù)，乙方不得再就此事向甲方提出任何賠償要求或訴訟。

乙方同意放棄因本次事件可能對(duì)甲方享有的一切民事追償權(quán)利，包括但不限于進(jìn)一步的賠償請(qǐng)求權(quán)。

四、保密條款 雙方同意，對(duì)于本協(xié)議的內(nèi)容及其協(xié)商過(guò)程，均負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意，不得向第三方披露。

五、協(xié)議效力 本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

六、爭(zhēng)議解決 如因執(zhí)行本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成時(shí)，可提交甲方/乙方所在地人民法院訴訟解決。

甲方（簽字）：__________ 日期：年__月__日

乙方（簽字）：______ 日期：____年__月__日